省医保

    职工医保基本实现应保尽保

    发布时间:2012-12-0316:49   

          青海新闻网讯 省医保局不断扩大医疗保险政策受益人群,想方设法增加医疗保险覆盖人口,近年来每年以3%左右的速度增加参保人数,使城镇职工医保参保率达到了96.17%,基本实现了应保尽保,参保人员住院医疗费政策范围内平均报付比例达到82%。

      省医保局通过电话催缴、下达催缴通知书和停止医疗保险待遇等手段,使省级职工医保基金综合征缴率达到了96.22%,基本实现了应收尽收。及时与定点社区卫生服务站、零售药店修订完善医疗服务协议,强化协议管理。严把支付关,通过电子处方审核与实地查看相结合的方式,加大对“两定机构”就医、购药行为的监督检查力度。今年共审核门诊电子处方320.79万笔,住院电子处方3.29万笔,调阅审核超3万元、有疑问和外伤患者病历530份,电话落实现金医疗费319笔,下发参保单位协查通知176份,查实并拒付医院违规医疗费33万元。重视稽核管理,通过资料核查和实地稽核的方式,查出单位少缴医保费金额3.79万元,查出违规医疗机构、定点药店84户,涉及资金13.57万元,并如数追回。(作者: 荣丽君、文启龙)

    联系我们

    • 地址:青海省西宁市南山东路97号
    • 邮编:810007
    • 电话:0971-8200897
    • 传真:0971-8170408
    • E-mail:qhszyy@arurahp.com
    • 网址:www.arurahp.com
    • (乘17、18、19、21、24、31、82、38路公交车到省藏医院下车)